안녕하세요 Dental Organic, DOO 디오입니다.치통이나 두통에 어떤 진통제를 복용합니까?주로 복용하고 있는 타이레놀, 불펜 등은 모두 진통제이긴 하지만 성분이 다르고 일하는 방식도 다른 약입니다.오늘은 국민진통제의 양 축인 아세트아미노펜(상품명 타이레놀 등)-이부프로펜(상품명 불펜, 애드빌 등)에 대해 알아보겠습니다.아세트아미노펜 Acetaminophen 이브프로펜 Ibuprofen 대표 상품명 타이레놀불펜, 애드빌효과해열, 진통, 약간의 소염해열, 진통, 소염대사 장기간 신장부작용 간기능문제 위장장애 최대용량 아세트아미노펜 하루최대용량 4천mg 이부프로펜 하루최대용량 3200mg1. 효과아세트아미노펜 – 해열, 진통효과 + 미미한 소염효과 – 6개월이하 유아, 임산부, 수유중에도 사용가능 이브프로펜 – 해열, 진통효과 + 소염효과 – 소염작용으로 부기와 발열이 있는 염증성 근육통과 류머티즘 관절염의 통증완화를 위해 처방아세트아미노펜 – 해열, 진통효과 + 미미한 소염효과 – 6개월이하 유아, 임산부, 수유중에도 사용가능 이브프로펜 – 해열, 진통효과 + 소염효과 – 소염작용으로 부기와 발열이 있는 염증성 근육통과 류머티즘 관절염의 통증완화를 위해 처방2. 대사 장기아세트아미노펜과 이부프로펜의 대사장기아세트아미노펜 – 주로 간에서 대사-간질환자, 음주 후 복용금지 이부프로펜 – 신장에서 대사-신장질환자를 복용할 때 주의. 최근 일부 고혈압약과 병용시 급성신장손상이 보고된 3. 부작용아세트아미노펜 – 비교적 안전한 약물이지만 장기간 복용하면 간 기능 저하. – 간에서 시트크롬 P450 효소에 의해 대사되지만 대용량을 먹으면 해독이 되지 않는다. 하루 최대 용량 준수가 중요한 약물.(약봉투에 적힌 용량을 참조하세요! *리터러시가 필요한 시간) 이브프로펜 진통 효과 때문에 통증전달효소 COX의 활동을 저해하는데, COX 효소 중 COX-1의 위점막 보존 기능이 함께 떨어져 위장장애가 생길 수 있다. – 공복 시 불펜이나 애드빌 복용은 위장장애 유발+선택적으로 효소 COX-2만 억제하며 위장장애 위험이 낮은 진통소염제도 있습니다. 선택적 COX-2 저해제인 ‘셀레콕시브’는 장기적으로 복용 시에도 위궤양, 위염 등 위장장애 발생 위험이 적습니다. 하지만 심혈관 위험 가능성이 있기 때문에 의사 처방으로만 복용할 수 있습니다. 4. 아플 때 어떤 약을 먼저 먹는 게 좋아요?일반적인 통증의 1차 선택제는 아세트아미노펜입니다. 타이레놀과 게보린, 펜살도 아세트아미노펜 계열 진통제입니다. 단, 간질환이 있거나 음주 후에는 다른 성분의 약을 복용하는 것을 권장합니다. 5. 진통제를 복용해도 계속 아파요. 다른 약 먹어도 되나요?아세트아미노펜으로 진통효과가 부족하거나 더 심한 통증에는 이부프로펜, 덱시브프로펜, 나프록센과 같은 비스테로이드성 소염진통제(NSAIDs)를 추가하거나 바꿔 복용하는 것이 효과적입니다. 여러 번 약을 복용할 때는 성분이 중복되지 않도록 복용해야 부작용이 있으므로 궁금한 점이나 어려움이 있으면 약사나 의사와 반드시 상의하시기 바랍니다.오늘도 읽어주셔서 감사합니다.더 좋은 정보로 돌아오겠습니다.오늘도 읽어주셔서 감사합니다.더 좋은 정보로 돌아오겠습니다.